Demam Berdarah pada Anak: Gejala, Tanda Bahaya, dan Cara Mencegahnya

Musim hujan tiba, dan bersamaan dengan itu, kekhawatiran soal demam berdarah dengue juga ikut meningkat di benak para orang tua. Wajar saja, Indonesia tercatat sebagai negara dengan kasus dengue terbesar kedua di dunia dan tertinggi di kawasan Asia Tenggara. Meski hanya menyumbang sekitar tiga persen kasus dengue dunia, Indonesia justru menyumbang tujuh belas persen angka kematian akibat dengue secara global, sebuah fakta yang menunjukkan betapa seriusnya penyakit ini kalau tidak ditangani dengan cepat dan tepat.

Yuk, kita bahas lebih dalam soal demam berdarah pada anak, mulai dari gejala, tanda bahaya yang wajib diwaspadai, sampai cara mencegahnya.

Apa Itu Demam Berdarah Dengue?

Demam berdarah dengue adalah penyakit infeksi yang disebabkan oleh virus dengue, yang terdiri dari empat jenis serotipe berbeda. Virus ini ditularkan lewat gigitan nyamuk Aedes aegypti dan Aedes albopictus, yang justru paling aktif menggigit di pagi dan sore hari, bukan malam hari seperti anggapan banyak orang selama ini.

Satu hal penting yang perlu dipahami, seseorang bisa terinfeksi dengue lebih dari satu kali sepanjang hidupnya, karena kekebalan yang terbentuk dari satu jenis serotipe tidak memberikan perlindungan terhadap tiga serotipe lainnya. Bahkan, infeksi dengue yang kedua kali justru berisiko lebih tinggi berkembang menjadi dengue berat dibanding infeksi pertama.

Gejala Demam Berdarah pada Anak

Gejala biasanya mulai muncul sekitar empat sampai sepuluh hari setelah gigitan nyamuk yang membawa virus, dan bisa berlangsung selama dua sampai tujuh hari. Tanda utamanya adalah demam tinggi yang bisa mencapai 40 derajat Celsius, disertai setidaknya dua gejala tambahan seperti sakit kepala yang parah, nyeri di belakang mata, nyeri otot dan sendi, mual dan muntah, ruam kemerahan di kulit, serta rasa lemas yang signifikan.

Pada anak yang lebih kecil, gejala kadang tidak sejelas pada anak yang lebih besar, sehingga rewel berlebihan disertai demam tinggi tanpa sebab jelas perlu tetap diwaspadai, apalagi kalau anak tinggal di daerah dengan riwayat kasus dengue yang cukup tinggi.

Fase Perjalanan Penyakit yang Perlu Dipahami

Dengue dikenal sebagai penyakit yang dinamis, di mana kondisi pasien bisa berubah drastis dalam waktu singkat. Fase pertama adalah fase demam, biasanya berlangsung dua sampai tujuh hari dengan gejala seperti dijelaskan di atas. Yang perlu benar-benar diwaspadai adalah fase kritis, yang biasanya terjadi justru saat demam mulai turun, sekitar hari ketiga sampai ketujuh sejak gejala pertama muncul.

Banyak orang tua mengira anak sudah membaik begitu demamnya turun, padahal fase inilah yang justru paling berbahaya, karena di sinilah tanda-tanda bahaya sering muncul dan kondisi anak bisa memburuk dengan cepat kalau tidak dipantau ketat.

Tanda Bahaya yang Wajib Diwaspadai

Menurut Ikatan Dokter Anak Indonesia, dengue adalah penyakit yang bisa berkembang menjadi gejala berat bahkan pada anak yang sebelumnya tidak menunjukkan tanda bahaya sama sekali. Sekitar satu dari dua puluh pasien dengue bisa berkembang menjadi gejala berat hingga fatal, dan sulit diprediksi sebelumnya anak mana yang akan mengalami perburukan ini.

Beberapa tanda bahaya yang perlu segera diwaspadai meliputi nyeri perut yang hebat dan terus-menerus, muntah yang terjadi berulang kali, munculnya bintik-bintik perdarahan di kulit, gusi, atau hidung yang tiba-tiba berdarah, anak tampak sangat lemas, gelisah, atau justru terlalu tenang dan sulit dibangunkan, tangan dan kaki yang terasa dingin, serta napas yang menjadi cepat dan tidak teratur. Kalau muncul salah satu tanda ini, terutama saat demam mulai turun, segera bawa anak ke fasilitas kesehatan tanpa menunda.

Pengobatan Demam Berdarah pada Anak

Penting dipahami, tidak ada obat khusus yang bisa membunuh virus dengue secara langsung. Penanganan yang diberikan bersifat suportif, berfokus mengatasi gejala dan menjaga kondisi tubuh anak sampai infeksinya membaik dengan sendirinya lewat sistem imun tubuhnya sendiri.

Untuk kasus ringan yang belum menunjukkan tanda bahaya, anak masih bisa dirawat di rumah dengan pengawasan ketat, meliputi pemberian parasetamol untuk meredakan demam dan nyeri, kompres hangat di dahi, ketiak, dan lipatan tubuh lainnya, memastikan asupan cairan yang cukup lewat air putih, jus buah, atau cairan isotonik untuk mencegah dehidrasi, serta memastikan anak cukup istirahat dan mendapat makanan bergizi untuk mendukung sistem imunnya.

Satu hal yang sangat penting untuk dihindari adalah pemberian aspirin atau ibuprofen sebagai pereda demam pada anak dengan dugaan dengue, karena kedua obat ini bisa memengaruhi kadar trombosit dan meningkatkan risiko perdarahan. Parasetamol tetap jadi pilihan yang lebih aman untuk meredakan demam dan nyeri pada kondisi ini.

Cara Mencegah Demam Berdarah pada Anak

Terapkan gerakan 3M plus secara rutin

Menguras tempat penampungan air secara berkala, menutup rapat wadah penyimpanan air, serta mendaur ulang barang bekas yang berpotensi menampung genangan air adalah langkah dasar memutus siklus perkembangbiakan nyamuk Aedes. Tambahan “plus” meliputi penggunaan larvasida pada penampungan air yang sulit dikuras, memelihara ikan pemakan jentik, serta memasang kelambu atau kawat kasa di rumah.

Gunakan losion anti nyamuk yang aman untuk anak

Pilih produk yang diformulasikan khusus untuk anak sesuai usianya, terutama saat beraktivitas di pagi dan sore hari ketika nyamuk Aedes paling aktif menggigit.

Kenakan pakaian tertutup saat berisiko tinggi

Terutama di daerah dengan kasus dengue yang sedang tinggi, kenakan baju lengan panjang dan celana panjang pada anak, terutama saat berada di luar ruangan pada pagi dan sore hari.

Pastikan lingkungan rumah bebas genangan air

Periksa secara rutin pot tanaman, talang air, atau barang bekas di sekitar rumah yang berpotensi menampung genangan air, karena nyamuk Aedes bisa berkembang biak hanya dalam waktu singkat begitu ada genangan air yang tenang.

Ikut serta dalam program fogging dan pemberantasan sarang nyamuk

Dukung program pemberantasan sarang nyamuk yang diadakan di lingkungan tempat tinggal, serta laporkan pada petugas kesehatan setempat kalau ditemukan kasus dengue di sekitar rumah untuk penanganan lebih lanjut.

Pertimbangkan vaksin dengue

Vaksin dengue kini sudah tersedia dan direkomendasikan untuk anak dengan kriteria usia tertentu, terutama di daerah endemis dengue. Konsultasikan dengan dokter anak soal kesesuaian dan jadwal pemberian vaksin ini untuk si kecil.

Penutup

Demam berdarah dengue tetap jadi ancaman kesehatan serius bagi anak-anak Indonesia, terutama karena sifatnya yang dinamis dan sulit diprediksi. Memahami gejala, mengenali tanda bahaya terutama saat demam mulai turun, serta menerapkan langkah pencegahan yang konsisten di lingkungan rumah adalah kunci utama melindungi si kecil dari risiko dengue berat. Jangan ragu segera membawa anak ke fasilitas kesehatan begitu muncul tanda bahaya, karena kecepatan penanganan sangat menentukan keselamatannya.