Cara Mengenalkan Makanan Berisiko Alergi Tinggi pada MPASI dengan Aman
Dulu, banyak orang tua diajari untuk menunda pemberian telur, kacang, atau seafood sampai anak berusia satu tahun atau lebih, dengan harapan bisa mengurangi risiko alergi. Tapi penelitian dalam satu dekade terakhir justru membalikkan anggapan ini sepenuhnya. Kini, para ahli gizi dan alergi anak justru menyarankan pengenalan makanan berisiko alergi tinggi sejak awal MPASI, bukan ditunda-tunda. Yuk, kita bahas kenapa pendekatan ini berubah, dan bagaimana cara mengenalkannya dengan aman.
Kenapa Rekomendasi Ini Berubah?
Penelitian besar yang mengamati ribuan bayi menemukan fakta mengejutkan, anak yang diperkenalkan pada makanan alergen tinggi seperti kacang sejak usia dini justru menunjukkan risiko alergi yang jauh lebih rendah dibanding anak yang pengenalannya ditunda sampai usia lebih besar. Teori di baliknya berkaitan dengan “jendela toleransi” sistem imun bayi, periode di mana tubuh lebih mudah belajar mengenali makanan tersebut sebagai sesuatu yang aman, bukan sebagai ancaman yang perlu dilawan.
Berdasarkan temuan ini, badan kesehatan di berbagai negara kini merevisi panduannya, menyarankan pengenalan makanan alergen tinggi sejak usia enam bulan, bersamaan dengan dimulainya MPASI, bukan ditunda sampai anak lebih besar.
Apa Saja yang Termasuk Makanan Alergen Tinggi?
Ada delapan kelompok makanan yang paling sering dikaitkan dengan reaksi alergi, yaitu susu sapi, telur, kacang tanah, kacang pohon seperti almond dan kenari, ikan, kerang dan makanan laut lainnya, gandum, serta kedelai. Bukan berarti semua makanan ini pasti memicu alergi pada setiap anak, namun kelompok ini memang secara statistik lebih sering dikaitkan dengan reaksi alergi dibanding makanan lain.
Cara Mengenalkan Makanan Alergen Tinggi dengan Aman
Mulai di usia enam bulan, bersamaan dengan MPASI pertama
Tidak perlu menunggu bayi terbiasa dengan makanan “aman” terlebih dahulu sebelum mencoba makanan alergen tinggi. Keduanya bisa mulai diperkenalkan sejak awal MPASI, asalkan bayi sudah menunjukkan tanda kesiapan umum untuk makan makanan padat.
Perkenalkan satu jenis dalam satu waktu
Beri jeda beberapa hari sebelum mencoba jenis makanan alergen tinggi lainnya, supaya kalau muncul reaksi, lebih mudah mengenali makanan mana yang jadi penyebabnya.
Mulai dengan jumlah sangat kecil
Untuk perkenalan pertama, cukup berikan dalam jumlah sangat sedikit, misalnya seperempat sendok teh untuk selai kacang encer atau beberapa gram untuk telur, lalu tingkatkan bertahap di hari-hari berikutnya kalau tidak ada reaksi.
Lakukan di pagi atau siang hari
Perkenalkan makanan baru di waktu ketika Bunda bisa memantau reaksi anak dengan leluasa sepanjang sisa hari, bukan menjelang malam saat akan tidur, supaya kalau muncul reaksi alergi bisa segera ditangani dan dipantau.
Pastikan dalam kondisi sehat
Perkenalkan makanan baru saat anak dalam kondisi sehat, tidak sedang demam, pilek, atau menunjukkan tanda sakit lainnya, supaya reaksi yang mungkin muncul lebih mudah dikaitkan dengan makanan tersebut, bukan kondisi kesehatan lain yang sedang dialami.
Teruskan secara rutin setelah berhasil diperkenalkan
Setelah makanan tertentu berhasil dikenalkan tanpa reaksi, usahakan tetap memberikannya secara rutin beberapa kali dalam seminggu, bukan sesekali saja, karena konsumsi rutin dipercaya membantu mempertahankan toleransi tubuh terhadap makanan tersebut.
Cara Mengenalkan Jenis Alergen Spesifik
Kacang tanah
Gunakan selai kacang murni tanpa tambahan gula dan garam, encerkan dengan sedikit air hangat atau ASI, campurkan ke dalam bubur dalam jumlah sangat kecil. Hindari memberikan kacang utuh karena risiko tersedak.
Telur
Mulai dengan kuning telur rebus yang dihaluskan, lalu lanjutkan ke telur utuh yang dimasak matang sempurna begitu bayi menunjukkan toleransi yang baik terhadap kuning telurnya.
Ikan dan makanan laut
Pastikan dimasak matang sempurna dan bersih dari duri atau cangkang sebelum dihaluskan atau dicincang sesuai kemampuan mengunyah bayi.
Produk susu sapi
Keju dan yogurt bisa diperkenalkan dalam porsi kecil sejak awal MPASI, sementara susu sapi murni sebagai minuman utama baru dianjurkan setelah usia satu tahun.
Kacang pohon seperti almond
Gunakan dalam bentuk selai yang dihaluskan dan diencerkan, bukan dalam bentuk utuh, mengingat risiko tersedak yang tinggi pada bentuk utuhnya.
Tanda Reaksi Alergi yang Perlu Diperhatikan
Reaksi alergi ringan bisa berupa ruam kemerahan di sekitar mulut atau tubuh, gatal-gatal, atau sedikit bengkak di area bibir. Reaksi yang lebih serius meliputi bengkak di area wajah atau tenggorokan, muntah hebat, kesulitan bernapas, atau tubuh yang lemas tiba-tiba. Kalau muncul reaksi ringan, hentikan pemberian makanan tersebut dan konsultasikan ke dokter sebelum mencobanya kembali. Kalau muncul reaksi berat seperti kesulitan bernapas atau bengkak di tenggorokan, ini adalah kondisi darurat yang membutuhkan pertolongan medis segera.
Kapan Perlu Konsultasi Dokter Sebelum Memperkenalkan Alergen?
Untuk bayi dengan riwayat eksim sedang sampai berat, atau yang punya saudara kandung dengan riwayat alergi makanan yang kuat, ada baiknya konsultasikan dulu dengan dokter anak atau dokter spesialis alergi sebelum memperkenalkan makanan alergen tinggi, terutama kacang tanah. Dokter mungkin akan menyarankan pengenalan dilakukan di bawah pengawasan medis langsung untuk kelompok bayi dengan risiko yang lebih tinggi ini.
Yang Perlu Diingat Orang Tua
Jangan sampai rasa takut berlebihan terhadap risiko alergi justru membuat orang tua menunda-nunda pengenalan makanan alergen tinggi tanpa alasan medis yang jelas, karena penundaan ini justru bisa meningkatkan risiko alergi di kemudian hari, berkebalikan dari yang selama ini banyak dipercaya. Pendekatan yang didasari informasi yang tepat dan pengenalan bertahap jauh lebih baik dibanding penghindaran total tanpa dasar yang kuat.